A cistite é uma doença que afeta o sistema urinário do corpo feminino ou masculino. Esta patologia significa literalmente um processo inflamatório na bexiga, especificamente em sua parede. Muitas pessoas se perguntam se os homens têm cistite, já que essa patologia é mais típica para o sexo feminino. No entanto, os homens também são suscetíveis a esta doença.
A diferença entre a cistite masculina e feminina não está apenas na frequência da lesão, mas também nos motivos de sua ocorrência. Se nas mulheres a patologia geralmente se desenvolve inicialmente, nos homens o processo inflamatório ocorre como uma complicação de alguma outra doença.
Os patógenos que causam cistite em homens e mulheres podem ser diferentes. Na maioria das vezes, a inflamação é causada pela bactéria Escherichia coli, mas em vez dela, Staphylococcus, Proteus e vários protozoários, por exemplo, Trichomonas, podem se instalar na parede da bexiga. Uma classe separada é composta por patógenos de infecções sexualmente transmissíveis, cujas complicações podem ser cistite.
Etiologia
As causas dos sintomas da cistite em mulheres são:
- Quaisquer doenças não tratadas (ou detectadas prematuramente) do sistema geniturinário são frequentemente de natureza inflamatória (específicas, por exemplo, venéreas e inespecíficas);
- Patologias crônicas de qualquer um dos sistemas do corpo (especialmente na fase aguda);
- Hipotermia (significando não tanto geral quanto local na área genital e órgãos pélvicos, por exemplo, sentado em concreto frio);
- Profissões que exigem permanência prolongada (cargos de escritório e outros);
- Distúrbios crônicos das fezes (constipação);
- Higiene pessoal inadequada dos genitais;
- Experimentos na vida sexual (significando a mudança do contato anal para o vaginal sem antes trocar o preservativo ou procedimentos de água por parte do parceiro);
- Roupa interior apertada e sintética, bem como jeans, collants, calças;
- Número insuficiente de micções por dia (pelo menos 5 vezes o normal);
- O não cumprimento da higiene pessoal durante a menstruação é uma das causas mais comuns de cistite em mulheres;
- Estados de imunodeficiência de qualquer gênese (tanto imunodeficiências primárias quanto imunidade diminuída causada por estresse, esforço físico excessivo).
Ao contrário das mulheres no corpo masculino, a observância adequada das regras de higiene íntima costuma ser uma medida suficiente para prevenir a inflamação. E mesmo neste caso, a cistite pode ocorrer como complicação da uretrite avançada. No entanto, há uma série de fatores que provocam patologia.
Causas de sintomas de cistite em homens:
- Processos inflamatórios (agudos e crônicos) na glândula prostática, uretra, testículos e seus anexos;
- Anomalias da estrutura anatômica da uretra (por exemplo, estenoses) que causam estagnação da urina;
- Urolitíase ou corpos estranhos entrando no sistema urinário;
- A presença de patologias inflamatórias venéreas (a gonorreia é especialmente complicada pela cistite);
- Pielonefrite ou tuberculose dos rins (o dano é devido ao caminho descendente da infecção);
- Processos inflamatórios no corpo de um homem (raramente);
- Lesões nos órgãos do sistema urinário ou diretamente na bexiga;
- Manipulações diagnósticas e terapêuticas realizadas incorretamente nos órgãos do sistema geniturinário;
- O diabetes é um fator predisponente perigoso.
Sintomas
Apesar das diferenças etiológicas no desenvolvimento do processo inflamatório, o quadro clínico da doença em ambos os sexos não é diferente. Sinais de cistite em homens e mulheres:
- Vontade frequente (e muitas vezes falsa) de urinar;
- Dor ao urinar (dor em queimação ou em forma de cólicas, intensa, curta, caracterizada por aumento da amplitude no final da micção);
- Dor de natureza permanente (em mulheres na parte inferior do abdômen e em homens no pênis ou púbis);
- Diminuição da quantidade de urina com uma única micção;
- Temperatura subfebril e sinais gerais do processo inflamatório (fraqueza, fadiga, palidez, tontura) são característicos da cistite bacteriana.
Como essa patologia é caracterizada por uma forma crônica de cistite, deve-se esclarecer que o quadro clínico nesses casos será embaçado. Todos os sintomas acima serão pronunciados apenas durante os períodos de exacerbação. Em remissão, os pacientes podem sentir dor no abdômen ou na virilha, ou micção frequente.
Classificação
Além das formas agudas e crônicas da doença, existem também diferentes tipos de cistite.
- Cistite bacteriana (ou infecciosa). Este formulário pode ser específico ou não específico. A doença é causada por agentes infecciosos, principalmente bactérias. Opções específicas de patologia são doenças sexualmente transmissíveis que podem ser complicadas por sintomas de cistite em homens e mulheres.
- Cistite intersticial. Esta forma é causada por agentes não de natureza infecciosa, mas de natureza mecânica ou química. Neste caso, todas as camadas da bexiga são afetadas até o aparecimento de úlceras perfuradas. Fatores que podem causar doenças são lesões, produtos químicos, influências físicas.
- cistite por radiação. Esta forma de cistite se destaca como uma forma separada devido às especificidades da ocorrência. Em sua essência, o tipo de radiação é considerado intersticial, mas não ocorre devido à exposição acidental a um fator, mas no tratamento de doenças oncológicas. Em maior medida, isso se aplica à ocorrência de sintomas de cistite aguda ou crônica em homens, uma vez que seus órgãos pélvicos são frequentemente expostos à radiação devido ao câncer de próstata.
- Cistite hemorrágica. Na verdade, esta forma é uma complicação da cistite comum e é caracterizada por impurezas sanguinolentas na urina que vêm da bexiga. As impurezas podem ser tanto microscópicas, ou seja, invisíveis aos olhos, quanto abundantes (hematúria).
Doença durante a gravidez
A cistite em mulheres grávidas nos estágios inicial e tardio é uma patologia grave que requer tratamento de alta qualidade. As mulheres são mais propensas à inflamação na bexiga do que os homens devido a características anatômicas, no entanto, as mulheres grávidas correm risco por vários motivos adicionais:
- Reduzir a resistência do organismo a patógenos infecciosos;
- Nutrição insuficiente da bexiga devido à pressão de um grande útero sobre os vasos sanguíneos que a alimentam;
- Alterações hormonais.
É o congestionamento e a redução da imunidade que levam ao desenvolvimento de cistite durante a gravidez. A principal característica do processo inflamatório em gestantes é seu curso assintomático, o que nem sempre é o caso, mas ainda ocorre. Portanto, um exame de rotina de uma mulher deve ser minucioso e destinado a identificar patologias ocultas. O tratamento da cistite durante a gravidez é necessário, mas difícil, pois tomar antibióticos fortes pode afetar negativamente o feto.
Portanto, nessa situação, eles tentam se limitar à terapia local na forma de instilações. Se isso não ajudar, são prescritos antibióticos, que são os menos perigosos para o feto.
Manifestação após o sexo
A causa mais comum de cistite após a intimidade é a característica anatômica da localização da uretra no corpo feminino. Se abrir na véspera da vagina, a infecção é bastante simplificada. Entre as causas da cistite após o sexo, também se destacam as alterações cicatriciais nos tecidos após a privação da virgindade em uma menina.
Tais formações adesivas têm um efeito mecânico na uretra e impedem seu fechamento. As alterações hormonais também contribuem para o fato de as mulheres desenvolverem cistite após o sexo, pois as propriedades protetoras de todas as membranas mucosas do corpo são enfraquecidas. A abstinência sexual é um fator de risco para cistite após a relação sexual, e quanto mais tempo não houver sexo, mais provável é que a cistite apareça na próxima vez que você se aproximar.
Diagnóstico
Um quadro clínico vívido na cistite aguda é um indicador suficiente para fazer um diagnóstico, para formas crônicas ou apagadas da doença, vários estudos são prescritos. Para identificar sinais de cistite em mulheres e homens, use:
- Exame clínico de sangue (para detectar o processo inflamatório);
- Urinálise (para detectar leucócitos ou microhematúria);
- Cultura bacteriana de urina (o agente causador é determinado e um teste de sensibilidade a antibióticos é feito imediatamente);
- Estudos para detecção de patologia venérea (estudos sorológicos, PCR);
- Estudos específicos de urina;
- Cistoscopia (feita como último recurso com processos em execução).
Quando o diagnóstico for confirmado, o tratamento imediato da cistite deve ser iniciado.
Tratamento
A base do tratamento desta doença inflamatória são medicamentos antibacterianos (se a patologia for causada por um agente infeccioso). As preparações para cistite em mulheres e homens devem ser altamente sensíveis ao patógeno, portanto, um teste especial é realizado preliminarmente. Sim, seus resultados aplicam comprimidos antibacterianos para cistite em mulheres e homens com amplo espectro de ação. Além dos medicamentos para o tratamento da cistite em mulheres, as instilações de colargol são altamente eficazes.
Essa terapia é aceitável para meninas grávidas onde os antibióticos não podem ser usados e como tratamento adicional em casos avançados. As preparações à base de plantas são amplamente utilizadas para a cistite em mulheres e homens, ou de outra forma, remédios à base de plantas. Eles são usados junto com antibióticos ou se a cistite é leve e não requer tratamento intensivo.
Medicamentos sintomáticos para cistite em homens e mulheres são antiespasmódicos que aliviam a dor. Ou anti-inflamatórios não esteróides, que aliviam a dor e também reduzem a inflamação na bexiga.
Para evitar efeitos colaterais de antibióticos para cistite em homens e especialmente em mulheres, os probióticos são prescritos. Nas mulheres, a microflora correta da vagina é importante, portanto, é necessário tomar esses medicamentos.
Se o processo inflamatório foi causado por qualquer patologia primária, a base de como curar a cistite será livrar-se desta doença. De particular importância é o tratamento de lesões de próstata em homens e infecções sexualmente transmissíveis em ambos os sexos. Para o tratamento adicional da cistite crônica em mulheres e homens, são utilizados procedimentos de fisioterapia. Eles são prescritos depois de se livrar da gravidade do processo ou durante os períodos de remissão.