A cistite é a inflamação das paredes da bexiga. É caracterizada por uma micção rápida (a cada 15-20 minutos), dolorosamente dolorosa em pequenas porções, às vezes com uma mistura de sangue, temperatura corporal subfebil. A transição da doença para uma forma crônica, a ascensão da infecção e o desenvolvimento do processo inflamatório nos rins e na diminuição - na uretra são possíveis. No diagnóstico de cistite, a análise da urina e os resultados do ultrassom da bexiga ajudam o urologista. Para determinar a etiologia da cistite, é realizada a semeadura bacteriana de urina e manchas da uretra. A terapia da cistite implica principalmente um efeito eficaz do medicamento em agentes infecciosos que o causaram.
informações gerais
A cistite é a inflamação da membrana mucosa da bexiga. Na maioria dos casos, a cistite tem natureza infecciosa. A doença é generalizada, afeta representantes do sexo fraco e mais forte, mas é mais comum em mulheres devido a algumas características anatômicas da estrutura do corpo feminino.
A uretra feminina (uretra) mais larga e mais curta que masculina, por isso é mais fácil para os patógenos penetrarem na bexiga. Isso determina o mais frequente de cistite em mulheres. Na maioria das vezes, as mulheres em idade fértil estão doentes com cistite. Existem casos frequentes em que a cistite se desenvolve em uma mulher repetidamente, piorando significativamente a qualidade de sua vida.
Como regra, a cistite é causada por representantes de flora condicionalmente patogênica-um bastão intestinal, estreptococos, estafilococos, etc. Às vezes, a cistite ocorre devido à infecção por patógenos de doenças sexualmente transmissíveis-mycoplasma e uréia.
Sintomas de cistite
O sintoma mais característico da cistite é a micção dolorosa, acompanhada por sensações residuais de queima e esfregar. Além disso, pacientes com cistite são perturbados pela dor no abdome inferior e uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Às vezes, com cistite, a incontinência urinária se desenvolve, que aparece com um forte desejo de urinar.
A urina com cistite pode ficar enlameada ou adquirir uma tonalidade avermelhada devido a impurezas dos glóbulos vermelhos. A temperatura às vezes sobe para 37, 5 graus. O aumento da temperatura com cistite pode sinalizar a possível doença dos rins; portanto, nesses casos, é urgente solicitar cuidados médicos qualificados.
A prevalência de cistite
A cistite aguda é uma das doenças urológicas mais comuns. Na maioria das vezes, a cistite não complicada é encontrada, na qual os micróbios afetam apenas a membrana mucosa, sem afetar a camada submucosa. De acordo com estudos no campo da urologia, a cistite aguda a cada ano cai de 26 a 36 milhões de pessoas. Ao mesmo tempo, as taxas de incidência entre as mulheres são de 500 a 700 episódios por 1000, enquanto entre os homens de 21 a 50 anos, um indicador semelhante é de apenas 6-8 casos por 1000.
As meninas sofrem de cistite três vezes mais frequentemente do que os meninos. A doença é extremamente rara em recém-nascidos e crianças menores de 1 ano ou mais comuns entre crianças de 1 a 3 e 13 a 15 anos. Na maioria das vezes, a cistite ocorre em crianças de 4 a 12 anos.
A cistite crônica também pertence ao número de doenças urológicas generalizadas. Segundo a pesquisa, a cistite crônica sofre de 11 a 21% da população. Uma dispersão significativa de dados se deve a uma abordagem diferente para determinar a cistite crônica. Alguns estudos de estudos acreditam que o diagnóstico de cistite crônica deve ser feita se a frequência de exacerbações for 2 vezes por ano ou mais, outras exacerbações não especificam.
Cistite no verão
É improvável que haja uma mulher que queira que o prazer dos dias quentes de verão seja ofuscado por uma doença tão desagradável como a cistite. Enquanto isso, no verão, especialmente se uma mulher sair longe de casa e cair em um ambiente incomum, há muitas razões para a cistite.
As causas mais comuns de cistite na estação quente:
- acomodação em um novo local durante as férias, causando problemas sujeitos às regras de higiene;
- hipotermia do corpo, que ocorre devido ao banho prolongado em água fria;
- violação do regime de micção usual associado a um voo, movendo -se ou em um novo local (sob tais condições, uma mulher geralmente precisa suportar por um longo tempo, esperando por uma ocasião conveniente);
- Uma mudança acentuada no clima, que afeta negativamente a imunidade.
Um fator de risco adicional para o desenvolvimento da cistite às vezes é um aumento na atividade sexual em relação aos antecedentes das condições listadas desfavoráveis para o corpo feminino.
Se suas férias ofuscaram a ocorrência de uma doença tão desagradável como cistite, você deve entrar em contato com urgência com um urologista. Para esclarecer o diagnóstico, será necessário passar por um ultrassom da bexiga e fazer uma análise de urina. Os medicamentos antibacterianos modernos afetam efetivamente a cistite, podem acelerar a recuperação e impedir a transição da cistite aguda para crônica.
Ao contrário dos medicamentos das gerações anteriores que afetam todo o corpo, os antibióticos modernos usados para tratar a cistite agem seletivamente nos tecidos inflamados da bexiga, praticamente sem afetar outros órgãos e sistemas. A concentração de medicamentos atinge os valores máximos apenas na urina e na membrana mucosa inflamada da bexiga. Isso pode minimizar a carga toxicológica no corpo no tratamento da cistite e aumentar a eficácia dos medicamentos.
A fototoxicidade é um efeito colateral desagradável causado por muitos medicamentos para o tratamento da cistite. Manifesta -se em aumento da sensibilidade à luz solar, a aparência de vermelhidão e queima mesmo quando exposta aos raios ultravioleta de pequena intensidade. Ele se desenvolve devido à presença de substâncias em medicamentos com as propriedades de fotossensibilizadores e fotorreativos. Tais substâncias levam ao aparecimento de um grande número de radicais livres na pele, o que, por sua vez, causa a destruição de células da pele, inflamação e queimaduras.
Cistite durante a gravidez
A cistite pode se desenvolver em qualquer gestação. A probabilidade de desenvolvimento da cistite aumenta devido ao deslocamento de órgãos internos, pressionados por um útero crescente, alterações no fundo hormonal e hemodinâmica. O impacto desses fatores causa o esvaziamento incompleto da bexiga, e os restos da urina na bexiga servem como um ambiente favorável para o desenvolvimento de bactérias.
Nos primeiros sinais de cistite, uma mulher grávida deve se submeter a uma consulta extraordinária de um ginecologista que conduz a gravidez e conte a ele sobre os sintomas que apareceram. Se necessário, o médico dará ao paciente uma direção ao urologista.
Cistite infantil
A cistite pode se desenvolver em uma criança de qualquer idade, no entanto, para meninas da velha e escola, o risco de doenças aumenta de 5 a 6 vezes. As principais causas do desenvolvimento frequente de cistite em crianças deste grupo são vários fatores. Os ovários das meninas ainda não começaram a produzir estrogênios, as propriedades da barreira das membranas mucosas são baixas e a uretra larga e curta permite que os microorganismos patogênicos entrem na cavidade da bexiga.
A probabilidade de desenvolvimento da cistite aumenta em caso de outras doenças devido a uma diminuição da imunidade e à formação de condições favoráveis para a reprodução de micróbios patogênicos na uretra. A principal maneira de prevenir a cistite nas meninas é cumprir cuidadosamente as regras de higiene.
As causas da cistite
Em 70-95% dos pacientes que sofrem de cistite aguda, a causa da doença se torna uma varinha de bola de ereather, em 5-20% dos pacientes, o Staphylococcus é encontrado e, no restante, Proe ou Klebsell atuam como patógeno. Normalmente, a cistite é causada por representantes da flora condicionalmente patogênica. Com o desenvolvimento de cistite devido a intervenções instrumentais ou cirúrgicas, as bactérias Gram -negativas geralmente se tornam a causa da doença. Os estudos confirmam que os patógenos da cistite podem não ser apenas bactérias, mas também vírus, micoplasmas, trichomonas, clamídia e vários fungos.
A ampla prevalência de cistite nas mulheres é devida ao baixo comprimento e ao amplo espaço da uretra e à sua localização em relação a outros órgãos. A uretra feminina, ao contrário do homem, está perto do ânus. As características anatômicas e a topografia do corpo feminino contribuem para a penetração de patógenos na uretra, sua migração para a bexiga e o desenvolvimento da cistite.
Nos homens, a cistite raramente se desenvolve. A razão para a ocorrência de cistite nos homens geralmente se torna inflamação da uretra, glândula próstata, apêndices de testículos e bolhas de sementes. Às vezes, a infecção da uretra ocorre devido ao cateterismo da bexiga em mulheres e homens.
O risco de cistite aumenta durante o cateterismo da bexiga em homens que sofrem de adenoma da próstata, um dos sintomas dos quais é um atraso constante na urina. O perigo do desenvolvimento da cistite também aumenta com a introdução do cateter de uma mulher grávida ou recentemente deu à luz uma mulher, devido a uma diminuição no tom do trato urinário.
Tratamento da cistite
A rápida cura da cistite e a restauração completa da membrana mucosa da bexiga são possíveis com o início oportuno do tratamento e o uso de medicamentos eficácia suficientes. Deve -se enfatizar que as chances de se livrar totalmente da cistite aumentam com o diagnóstico oportuno e o uso de medicamentos que detectivamente nos patógenos da infecção. Posteriormente, o início do tratamento e a prescrição de medicamentos que apenas eliminam os sintomas da cistite, sem afetar o ambiente patogênico, podem levar à transição da cistite aguda para crônica.
A principal tarefa enfrentada pelo médico que trata a cistite é a destruição de microorganismos patogênicos que penetraram na bexiga e causaram inflamação da mucosa. A escolha dos medicamentos para a terapia antibacteriana é determinada por parâmetros como a duração da doença e a gravidade dos sintomas. Além disso, ao selecionar medicamentos, possíveis efeitos colaterais, absorção do medicamento, método e taxa de excreção, presença de doenças concomitantes etc. são levadas em consideração.
A eficácia do medicamento no tratamento da cistite é determinada pela capacidade desse medicamento de afetar certos microorganismos. Deve -se lembrar que as bactérias patogênicas se adaptam e se tornam insensíveis aos antibióticos. Com o tempo, o principal agente causador da cistite (E. coli) tornou -se resistente a esses medicamentos. Além disso, os medicamentos para o tratamento da cistite, relacionados à geração anterior de antibióticos, apresentaram um nível bastante alto de toxicidade e causaram vários efeitos colaterais.
Ao escolher um medicamento para o tratamento da cistite, o custo do tratamento também deve ser levado em consideração, o que é determinado não apenas pelo custo de um comprimido, mas também pela eficácia real do antibiótico, pela duração da ingestão e pelo possível risco para a saúde do paciente. Hoje, existem medicamentos disponíveis para o tratamento da cistite, afetando seletivamente os patógenos da doença. Uma vez no corpo, o medicamento está concentrado na bexiga, o que permite aumentar sua eficácia. Além disso, o uso dos antibióticos da última geração garante uma redução no tratamento da cistite, reduz a probabilidade de efeitos colaterais e reduz o risco para o corpo do paciente.
No tratamento da cistite, os alimentos gordurosos e picantes devem ser excluídos da dieta, aumentar a ingestão de líquidos e evitar hipotermia. Uma almofada de aquecimento quente colocada no abdome inferior ajuda na cistite. É possível tratamento complexo da cistite no uso de ionoporesia, UHF ou indututermia. Não devemos esquecer que, na presença de certas doenças ginecológicas, a fisiotização e os procedimentos térmicos são contra -indicados.
Dicas úteis sobre a prevenção da cistite:
- Tente evitar hipotermia.
- Apesar das circunstâncias, siga as regras da higiene pessoal.
- Para procedimentos higiênicos, use detergentes poupadores neutros.
- Durante a menstruação, altere as juntas higiênicas em tempo hábil.
- Esvazie a bexiga no tempo.
- Aumentar a ingestão de líquidos.
- Roupas excessivamente apertadas podem piorar a circulação sanguínea na área pélvica, por isso é melhor recusar essas roupas.
- Tente normalizar o trabalho do intestino. Com uma tendência à constipação, a parcela de frutas e vegetais frescos na dieta deve ser aumentada.